Low-dose coronary CT angiogram and mini-dose CCTA at Cedars-Sinai are promising screening tests for non-calcified plaque that causes heart attacks. A basso dosaggio coronarica CT angiogram e mini dose CCTA al Cedars-Sinai sono promettenti test di screening per la non calcificati placca, che provoca attacchi di cuore.

Newswise — Kathy Brown says she always thought that heart disease was for those who smoked cigarettes, drank, ate a lot of red meat, and who were overweight. Newswise - dice Kathy Brown ha sempre pensato che la malattia cardiaca è stata per coloro che fumato sigarette, bevuto, mangiato un sacco di carne rossa, e che erano in sovrappeso.

The 54-year old wife of an oncologist and mother of four daughters had good cholesterol levels and was a vegetarian with a healthy and active lifestyle, although she was a former smoker with a history of heart disease on her maternal side. 54 anni, moglie di un oncologo e la madre di quattro figlie erano buoni livelli di colesterolo ed è stato vegetariano e con un sano stile di vita attivo, anche se era un ex fumatore con una storia di malattia cardiaca per il suo lato materno. Little did she know that the continual nausea she was experiencing was not due to the vitamins she was taking, but was a red flag for women with coronary heart disease (CHD). Poco ha fatto sapere che il continuo la nausea stava vivendo non è stato a causa di vitamine stava assumendo, ma è stata una bandiera rossa per le donne con malattia coronarica (CHD). It nearly cost Brown her life. E 'quasi il costo Brown sua vita.

She explains that although she hadn’t felt well for several weeks, she didn’t feel that complaining was an attractive trait and didn’t want to bother with minor pains. Essa spiega che, anche se non aveva sentito bene per diverse settimane, non ha la sensazione che si lamenta è stato un bel tratto e non ha voluto fastidio con lievi dolori. “My life is fast-paced and I had considered myself the picture of health. "La mia vita è veloce-percorso e io avevo considerato l'immagine della salute. I figured that everyone has aches and pain so I said to myself, ‘Stop being a baby.’” Ho calcolato che ognuno ha dolori e di dolore così mi sono detto, 'Stop di essere un bambino. ""

Brown’s concerned husband was uncomfortable with his wife’s vague complaints and sent her to see their family physician who did an electrocardiogram (EKG) that showed abnormal results. Brown interessati marito era a disagio con la moglie del vago denunce e il suo inviato di vedere il loro medico di famiglia, che ha fatto un elettrocardiogramma (EKG), che ha mostrato risultati anomali. The physician then sent her over to see world-renowned cardiac imaging expert, Dr. Daniel S. Berman M.D., FACC, chief of Cardiac Imaging and Nuclear Cardiology at Cedars-Sinai Medical Center’s S. Mark Taper Foundation Imaging Center. Il medico quindi inviato a vedere oltre la sua fama mondiale di imaging cardiaco esperto, il Dr Daniel S. Berman M.D., FACC, capo della Cardiac Imaging e Cardiologia nucleare a Cedars-Sinai Medical Center di San Marco Imaging Angolo Fondazione Centro .

Berman saw her right away and ordered a stress test to evaluate the arterial blood flow to the heart muscle during physical exercise. Berman ha visto il suo diritto di distanza e ha ordinato una dura prova per valutare il flusso di sangue arterioso al muscolo cardiaco durante l'esercizio fisico. When the heart is asked to perform increased workloads of a maximal exercise session on a treadmill, abnormalities of cardiac blood flow or function may become apparent on the EKG. Quando il cuore è chiesto di effettuare un aumento di lavoro di una sessione di esercitare la massima su una pedana, di anomalie del flusso sanguigno cardiaco o funzione può diventare apparente sulla EKG. Brown’s initial stress test results were what Berman termed “abnormal but inconclusive.” Brown iniziale sottolineare che i risultati del test sono stati Berman definito "anomalo ma inconcludenti."

Brown recalls, “When I finished the test, I looked at Dr. Berman and he wasn’t smiling; he was looking at the numbers and I was thinking, ‘Why isn’t he telling me that everything is just fine?’” Brown ricorda, "Quando ho terminato la prova, guardavo Dr Berman e non era sorridente; Egli è stato guardando i numeri e pensavo: "Perché non è egli mi dicono che tutto è bene? ""

Berman then ordered a stress myocardial perfusion scan in which the results were normal. Berman quindi ordinato un sottolineare perfusione miocardica scansione in cui i risultati sono stati normali. Still hunting for the cause of Brown’s abnormal EKG, he decided that she was an excellent candidate for a new procedure developed at Cedars-Sinai called the “Low-dose Coronary CT Angiogram (CTA),” an exciting new approach for certain patients. Ancora di caccia per la causa di anomali EKG Brown, ha deciso che era un ottimo candidato per una nuova procedura sviluppata presso Cedars-Sinai chiamato "bassa dose di coronarica CT Angiogram (CTA)," un nuovo approccio per alcuni pazienti .

Picking up the story, Berman says: “We decided to do a coronary CTA on Brown because she was relatively asymptomatic. Riprendendo la storia, Berman dice: "Abbiamo deciso di fare un coronarica CTA su Brown perché era relativamente asintomatica. We found a 90 percent blockage in the most dangerous of all locations—the left main coronary artery, which supplies about 70 percent of blood to the heart. Abbiamo trovato un 90% nel blocco il più pericoloso di tutti i luoghi di sinistra - la principale arteria coronarica, che fornisce circa 70% di sangue al cuore. If it gets completely blocked, the patient rarely survives. Se essa viene completamente bloccato, il paziente sopravvive raramente. They’re at a critical risk of suffering a massive heart attack and sudden death.” Sono in una fase critica rischio di soffrire un attacco cardiaco, e la morte improvvisa. "

The coronary CTA uses advanced CT technology, along with intravenous (IV) contrast material (dye), to obtain high-resolution, three-dimensional pictures of the moving heart and large vessels, Berman explains. Il CTA coronarica TC utilizza la tecnologia avanzata, con endovenosa (IV), il contrasto materiale (colorante), di ottenere alta risoluzione, tridimensionali di immagini in movimento cuore e grandi vasi, spiega Berman. It is a non-invasive imaging test that can be used to determine if fatty deposits or calcium deposits have built up in the coronary arteries—the arteries that supply blood directly to the heart muscle. Si tratta di un non invasivi di imaging di test che possono essere utilizzati per determinare se i depositi grassi o di depositi di calcio hanno costruito in arterie coronariche - le arterie che forniscono sangue direttamente al muscolo cardiaco.

Berman acknowledges that a less complex scan–the Coronary Calcium Scan not requiring any injection–is very useful when you’re looking at an asymptomatic patient who may have a calcium buildup over the years. Berman ammette che una scansione meno complesso - la coronarica Scan calcio non richiedono alcuna iniezione - è molto utile quando si sta cercando in un paziente asintomatico, che può avere un accumulo di calcio nel corso degli anni. But symptoms such as chest or unexplained arm pain, nausea, indigestion, fatigue, or shortness of breath, could indicate the risk of an impending heart attack. Ma sintomi come torace o inspiegabile braccio dolore, nausea, indigestione, affaticamento, o mancanza di respiro, potrebbe indicare il rischio di un imminente attacco di cuore. In this circumstance the coronary CT angiogram may be useful, because a heart attack is usually caused by the rupture of non-calcified plaques that are not seen by the coronary calcium scan. In questa circostanza il coronarica CT angiogram può essere utile, perché un attacco di cuore, di solito è causata dalla rottura di non calcificati targhe che non sono considerati dalla scansione di calcio coronarico.

Researchers at the S. Mark Taper Foundation Imaging Center at Cedars-Sinai have also developed a way in which the coronary CTA can be used in asymptomatic patients who are concerned about radiation exposure. Ricercatore presso la Fondazione S. Marco Angolo Imaging Center al Cedars-Sinai hanno anche messo a punto un modo in cui il CTA coronarica può essere utilizzato in pazienti asintomatici che sono preoccupati per l'esposizione alle radiazioni. Their “Mini-dose CCTA” uses x-rays produced during only 1/10th of the cardiac cycle and results in 1/10th of the radiation of a full coronary CT angiograms. La loro "Mini dose CCTA" utilizza raggi X prodotti durante solo 1/10th del ciclo cardiaco e risultati in 1/10th della radiazione di un pieno coronarica CT angiograms. The cost is often less than the standard coronary CTA, because it is simpler, quicker, and less complex to interpret. Il costo è spesso inferiore alla norma coronarica CTA, perché è più facile, più veloce e meno complessi da interpretare.

“The standard coronary calcium scan cannot visualize non-calcified plaques—plaques more prone to rupture than calcified plaques,” Berman points out. "Il calcio coronarico standard di scansione non può visualizzare non calcificati targhe - targhe più inclini a rottura di placche calcificati," Berman punti. “The Mini-dose CCTA assesses the amount of non-calcified plaque, potentially providing better risk assessment and an opportunity to monitor the effectiveness of therapy. "Il Mini dose CCTA valuta l'importo di non calcificati placca, che potrebbero fornire una migliore valutazione del rischio e la possibilità di monitorare l'efficacia della terapia. Non-calcified plaques may even shrink with effective treatment.” Non calcificati targhe possono addirittura ridursi con un trattamento efficace. "

For patients with symptoms, Cedars-Sinai Medical Center physicians have developed another low radiation approach they call “low-dose coronary CTA” as their routine. Per i pazienti con sintomi, Cedars-Sinai Medical Center medici hanno sviluppato un altro approccio basse radiazioni che chiamano "a basso dosaggio coronarica CTA", come loro di routine. This results in a 75 percent rather than a 90 percent reduction in radiation. Questo determina un 75% piuttosto che un 90% di riduzione di radiazioni. In Brown’s case, this was the test that was used, and, according to Berman, it may have saved her life. Brown nel caso di specie, questo è stato il test che è stato utilizzato, e, secondo Berman, potrebbe aver salvato la vita. She was subsequently treated with a stent, a procedure used to keep coronary arteries expanded in patients with CAD and did not require coronary bypass surgery. Essa è stata successivamente trattati con uno stent, una procedura utilizzata per mantenere arterie coronariche ampliato in pazienti con CAD e non ha richiesto un intervento chirurgico di bypass coronarico.

Berman notes: “In symptomatic patients, a calcium score of even zero does not sufficiently rule out the possibility of having an obstructed coronary artery, which was the case here.” Berman suggests that the coronary CTA may become the test of choice in symptomatic patients when the diagnosis is unclear. Berman osserva: "In pazienti sintomatici, un cliente di calcio addirittura pari a zero non sufficientemente esclude la possibilità di avere uno ostruito coronarica, che è stato il caso qui." Berman suggerisce che il CTA coronarica può diventare la prova di scelta in pazienti sintomatici Quando la diagnosi non è chiara.

“My heart situation was somewhat of a hidden problem, and yet it could have been ‘lights out’ for me at any time. "Il mio cuore situazione era piuttosto di un problema nascosto, e ancora avrebbe potuto essere" luci fuori 'per me in qualsiasi momento. I feel like I dodged a bullet. Mi sento come ho eluso un proiettile. It’s just miraculous that the condition was found and correctly diagnosed through this imaging technique so that it could be treated quickly and correctly,” says Brown of the benefit of the low-dose CTA for detecting coronary artery disease. E 'solo miracolosa che la condizione è stata trovata e correttamente diagnosticata attraverso questa tecnica di imaging in modo che possano essere trattate in modo rapido e corretto ", afferma Brown del beneficio di basse dosi di CTA per individuare coronaropatia.