Despertar el centro médico del Bautista de la universidad del bosque - algunas drogas de uso general tratar el tipo 2 diabetes, tal como Avandia® y Actos®, pueden doblar el riesgo del paro cardíaco, según un nuevo análisis de los investigadores médicos. Aun cuando el grupo de medicaciones que causan el riesgo ayuda a mejorar la sensibilidad de la insulina (generalmente considerada beneficiosa para la salud), las drogas se parece llevar un riesgo de este efecto secundario potencialmente mortal dentro de meses de comenzarlos.

De acuerdo con una revisión de los estudios de la investigación y de los informes del caso que implicaban a más de 78.000 pacientes, los autores concluyeron que el riesgo del paro cardíaco puede ser hasta 100 por ciento más alto (dependiendo del tipo de estudio) en los pacientes que toman los thiazolinediones (que incluye Avandia® y Actos®). Estas drogas se saben para realzar sensibilidad de la insulina. Los autores estimaban que un paciente adicional con el tipo 2 diabetes desarrollaría el paro cardíaco para cada 50 pacientes que toman las drogas sobre un período de 26 meses.

Los resultados fueron publicados en línea en mayo de 2007 por Diabetes Care y aparecerán en la edición de la impresión del agosto de 2007.

“Estas drogas son utilizadas actualmente por más de 3 millones de pacientes diabéticos en los E.E.U.U. solos, sugiriendo que varios miles podrían ser dañados,” dijeron Sonal Singh, M.D., autor del plomo y profesor auxiliar en medicina interna en el bosque de la estela.

A principios de este año, una de las drogas en esta clase (Avandia®) fue ligado a un riesgo creciente del ataque y de la muerte del corazón de causas cardiovasculares.

El análisis actual miraba un acoplamiento potencial entre las drogas y el paro cardíaco, que es la inhabilidad del corazón de resolver las demandas del cuerpo. El paro cardíaco es una condición muy común en los ancianos y el que está del más costoso a la sociedad. Los síntomas comunes incluyen el shortness de la respiración y la inhabilidad de ejercitar incluyendo, en algunos casos, incluso caminar las distancias cortas.

Los autores presumen que la retención flúida causada por las drogas puede accionar paro cardíaco en la gente susceptible.

El paro cardíaco ocurrió igualmente en las dosis altas y bajas. De hecho, el paro cardíaco incluso ocurrió en algunos pacientes que tomaban dosis debajo de ésas prescritas comúnmente. La época media para el inicio del paro cardíaco era 24 semanas después de comenzar terapia de droga.

La reacción adversa no fue limitada a los ancianos - un cuarto de casos ocurrió en la gente más joven de 60. El paro cardíaco ocurrió igualmente entre hombres y mujeres.

La etiqueta del producto para ambas drogas advierte contra su uso en pacientes con casos más severos del paro cardíaco. La etiqueta también advierte sobre el riesgo creciente del paro cardíaco si está utilizada conjuntamente con la insulina. Sin embargo, el análisis actual encontró que el riesgo no fue confinado apenas a los pacientes en la insulina, y ocurrió incluso entre pacientes sin ningunos factores de riesgo para el paro cardíaco. “Nuestros resultados apoyan esfuerzos actuales por el FDA de agregar una caja negra que advierte al etiquetado para esos agentes,” dijo a co-investigador Furberg conciso, M.D., Ph.D., del bosque de la estela.

“La ocurrencia del paro cardíaco varios meses después de que la iniciación del tratamiento sugiera un efecto a largo plazo de las drogas, que no pueden ser evitadas comenzando con las dosis bajas,” dijo Singh.

Los autores llamaron para la investigación adicional para evaluar si hay diferencias entre las medicaciones antidiabéticas en la clase y cómo a lo más mejor posible manejar a pacientes que experimentan paro cardíaco mientras que en las drogas de la diabetes.