O estudo do efeito lateral de Statin adiciona a pergunta de um risco total mais elevado do cancer ao toxicity do fígado e aos danos da pilha do músculo como riscos sabidos do uso do statin.

Newswise - milhões dos americanos faz exame de statins para abaixar seu cholesterol de LDL, mas como o ponto baixo deve você ir? Muitos estudos científicos suportam os benefícios de abaixar o cholesterol de baixa densidade do lipoprotein (LDL) para aqueles identificados como estando na elevação - o risco da doença de coração, e de conseguir níveis baixos do cholesterol de LDL é uma das etapas as mais importantes em impedir a doença de coração. A pesquisa nova, entretanto, fornece a evidência para uma associação entre níveis de LDL e o risco baixos do cancer.

Os autores do estudo, publicados na introdução julho de 31, 2007 do jornal da faculdade americana do Cardiology (JACC), jogo para fora para compreender como e porque os statins causam os efeitos laterais, particularmente os danos às pilhas do fígado e do músculo. Os findings do estudo suportam fazer exame de medications múltiplos melhor que statins do elevado-dose para minimizar aqueles efeitos laterais. Os investigadores não esperaram encontrar o risco aumentado do cancer (um incident adicional por 1.000 pacientes) dos níveis baixos de LDL, e os estudos adicionais têm começado já a investigar mais mais este risco potencial. Um componente chave nos estudos futuros será confirmar o risco e identificá-lo se o risco pode ser um efeito lateral dos statins ou de LDL baixo justo.

“Esta análise não implica o statin em aumentar o risco do cancer,” disse o autor Richard H. Karas da ligação, M.D., F.A.C.C., professor da medicina na escola da universidade dos topetes da medicina. “Os benefícios demonstrados dos statins em abaixar o risco da doença de coração remanescem desobstruídos; entretanto, determinados aspectos de abaixar LDL com statins remanescem pesquisa mais adicional controversa e do mérito.”

Os investigadores encontraram um incident adicional do cancer por 1.000 pacientes com níveis baixos de LDL quando comparados aos pacientes com os níveis mais elevados de LDL. Em sua avaliação de statin controlado randomized as experimentações publicaram antes de novembro 2005, investigadores olhados 13 braços do tratamento que consistem em 41.173 pacientes.

Os investigadores avaliaram a mudança absoluta e a porcentagem da mudança na redução de LDL e em resultar conseguiu níveis de LDL com relação às taxas do cancer recentemente diagnosticado em cada braço do tratamento. Olharam também o relacionamento entre doses baixos, intermediários e elevados dos statins e taxas do cancer recentemente diagnosticado. Embora não encontrassem um relacionamento entre o por cento da mudança e a mudança absoluta em níveis de LDL, observaram umas taxas mais elevadas do cancer recentemente diagnosticado entre pacientes com níveis conseguidos mais baixos de LDL. Além, os cancers novos não eram de nenhuma tipo ou posição específica.

Os dados recentes das experimentações em grande escala do statin mostraram que abaixar mais intensive de LDL pode fornecer benefícios cardiovascular significativos aos pacientes do elevado-risco. Em resposta a estes findings, os guidelines nacionais recentes advogaram para uns objetivos mais baixos de LDL e uns doses mais elevados dos statins para alcançá-los. Entretanto, as observações informais que ligam abaixar intensive de LDL e uma incidência mais elevada de problemas de saúde relatados, including o fígado e o toxicity e o cancer do músculo, introduziram algum interesse sobre a segurança de tais tratamentos.

“Estes findings atuais fornecem a evidência insuficiente que há todo o problema com abaixar de LDL que compensa seus benefícios significativos na doença vascular,” disse o La Rosa de John C., M.D., que escreveu um editorial acompanhando na introdução julho de 31 de JACC. Entretanto, “nós devemos continuar a ser vigilant em assegurar-se de que seu benefício compense claramente seu risco.”

Embora o risco do cancer surpreendesse, os investigadores procuraram primeiramente determinar como e porque os statins causam efeitos laterais, danificar particularmente às pilhas do fígado e do músculo. Para esta parcela do estudo, os investigadores analisaram 23 braços do tratamento do statin que incluíram 75.317 pacientes com uns 309.506 anos combinados da continuação. Uma ligação entre LDL que abaixam e irritação do fígado ou do músculo não foi encontrada. Entretanto, os níveis do toxicity do fígado aumentaram com dosage mais elevado do statin. Baseado em seus findings, os investigadores conclíram que a terapia do moderado-dose com os medications múltiplos including statins pode provar ser preferível à terapia do elevado-dose com os statins sozinhos. O Dr. Karas emfatizou que os pacientes estão recomendados continuar seus tratamentos do statin e, como sempre, consultar seu doutor antes de interromper o uso de todo o medication.

“Quando estas perguntas novas importantes do aumento dos resultados sobre o uso do statin, não demonstram um relacionamento causal entre statins e cancer,” disse a pomba de James, M.D., F.A.C.C., presidente da faculdade americana do Cardiology. “Este estudo é hipótese-gerar, hipótese-não provando.


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