L'étude d'effet secondaire de Statin ajoute la question d'un risque global plus élevé de cancer à la toxicité de foie et aux dommages de cellules de muscle en tant que risques connus d'utilisation de statin.

Newswise - des millions d'Américains des statins pour abaisser leur cholestérol de LDL, mais comment le bas devrait-il vous prennent-ils aller ? Beaucoup d'études scientifiques soutiennent les avantages d'abaisser le cholestérol à basse densité de la lipoprotéine (LDL) pour ceux identifiés en tant qu'étant à à haut risque de la maladie de coeur, et la réalisation des niveaux bas de cholestérol de LDL est l'une des étapes les plus importantes en empêchant la maladie de coeur. La nouvelle recherche, cependant, fournit l'évidence pour une association entre de bas niveaux de LDL et risque de cancer.

Les auteurs de l'étude, édités dans la question du 31 juillet 2007 du journal de l'université américaine de la cardiologie (JACC), présentée pour comprendre comment et pourquoi les statins causent les effets secondaires, en particulier dommages aux cellules de foie et de muscle. Les résultats d'étude soutiennent prendre les médicaments multiples plutôt que des statins de haut-dose pour réduire au minimum ces effets secondaires. Les chercheurs n'ont pas compté trouver le risque accru de cancer (un incident additionnel par 1.000 patients) des niveaux bas de LDL, et les études additionnelles ont déjà commencé à étudier ce risque potentiel plus plus loin. Une composante clé dans de futures études sera de confirmer le risque et de l'identifier si le risque peut être un effet secondaire des statins ou du bas LDL juste.

« Cette analyse n'implique pas le statin en augmentant le risque de cancer, » a dit l'auteur Richard H. Karas, M.D., F.A.C.C., professeur de fil de médecine à l'école d'université de touffes de la médecine. « Les avantages démontrés des statins en abaissant le risque de maladie de coeur demeurent clairs ; cependant, certains aspects d'abaisser LDL avec des statins demeurent autre recherche controversée et de mérite. »

Les chercheurs ont trouvé un incident additionnel de cancer par 1.000 patients présentant les niveaux bas de LDL une fois comparés aux patients à des niveaux plus élevés de LDL. Dans leur évaluation de statin commandé randomisé les épreuves ont édité avant novembre 2005, les chercheurs regardés 13 bras de traitement se composant de 41.173 patients.

Les chercheurs ont évalué le changement absolu et le pourcentage du changement de la réduction de LDL et de résulter a réalisé des niveaux de LDL par rapport aux taux de cancer nouvellement diagnostiqué dans chaque bras de traitement. Ils ont également regardé le rapport entre de basses, intermédiaires et élevées doses des statins et taux de cancer nouvellement diagnostiqué. Bien qu'ils n'aient pas trouvé un rapport entre le pour cent de changement et le changement absolu des niveaux de LDL, ils ont observé des taux plus élevés de cancer nouvellement diagnostiqué parmi des patients présentant des niveaux réalisés plus bas de LDL. En outre, les nouveaux cancers n'étaient pas d'aucun type ou endroit spécifique.

Les données récentes des épreuves à grande échelle de statin ont prouvé qu'un abaissement plus intensif de LDL peut fournir les avantages cardiovasculaires significatifs aux patients de haut-risque. En réponse à ces résultats, les directives nationales récentes ont préconisé pour des buts inférieurs de LDL et des doses plus élevées des statins pour les atteindre. Cependant, les observations sans cérémonie liant l'abaissement intensif de LDL et l'incidence plus élevée des problèmes signalés de santé, y compris le foie et toxicité et cancer de muscle, a présenté du souci au-dessus de la sûreté de tels traitements.

« Ces résultats courants fournissent l'évidence insuffisante qu'il y a n'importe quel problème avec l'abaissement de LDL qui est supérieur à ses avantages significatifs sur la maladie vasculaire, » a dit la La Rosa, M.D. de John C., qui a écrit un éditorial de accompagnement dans la question du 31 juillet de JACC. Cependant, « nous devons continuer à être vigilants en s'assurant que son avantage est supérieur clairement à son risque. »

Bien que le risque de cancer ait étonné, les chercheurs ont principalement cherché à déterminer comment et pourquoi les statins causent des effets secondaires, endommager en particulier aux cellules de foie et de muscle. Cette partie de l'étude, les chercheurs ont analysé 23 bras de traitement de statin qui ont inclus 75.317 patients présentant des 309.506 années combinées de suivi. Un lien entre LDL s'abaissant et irritation de foie ou de muscle n'a pas été trouvé. Cependant, les niveaux de toxicité de foie ont augmenté avec un dosage plus élevé de statin. Basé sur leurs résultats, les chercheurs ont conclu que la thérapie de modéré-dose avec les médicaments multiples comprenant des statins peut s'avérer préférable à la thérapie de haut-dose avec des statins seuls. Dr. Karas a souligné que des patients sont conseillés de continuer leurs traitements de statin et, en tant que toujours, de consulter leur docteur avant de discontinuer l'utilisation de n'importe quel médicament.

« Tandis que ces questions importantes d'augmenter de résultats nouvelles au sujet d'utilisation de statin, ils ne démontrent pas un rapport causal entre les statins et le cancer, » a dit la colombe de James, M.D., F.A.C.C., président de l'université américaine de la cardiologie. « Cette étude est hypothèse-produire, hypothèse-ne prouvant pas.