O estudo novo fornece o perspective no aviso do FDA para antidepressivos.

Saúde do grupo - em um estudo NIMH-financiado de mais de 100.000 pacientes tratou para o depression, tentativas do suicide declinados durante o primeiro mês do tratamento - se esse tratamento consistiu no medication, no psychotherapy, ou em ambos. Os findings, publicados por investigadores de Grupo Saúde no jornal do americano de julho 2007 do Psychiatry, mostram um teste padrão similar para populações dos adolescents e de adultos novos (até a idade 24) quanto para a uns adultos mais velhos.

O estudo verte a luz nova “na caixa preta” consultiva que a administração do alimento e da droga de ESTADOS UNIDOS (FDA) colocada em 2004 em antidepressivos e revisou desde então, disse Greg Simon, MD, MPH, psychiatrist da saúde do grupo que conduziu ao estudo. O consultivo - que concerniu muitos pacientes, famílias, e fornecedores do cuidado - adverte que o comportamento suicidal pode emergir logo depois que os povos mais nova de 25 começam o tratamento com os medications mais novos do antidepressivo chamados inibidores seletivos do reuptake do serotonin (SSRIs). Spurred pelas experimentações placebo-controladas randomized que mostram que começar fazer exame de um SSRI pode fazer pensamentos do suicide mais comuns entre alguns teens e adultos novos.

O estudo do Dr. Simon é a primeira pesquisa publicada para comparar before and after o risco de tentativas do suicide o começo do tratamento com não somente os antidepressivos mas também o psychotherapy. É baseado em registros computarizados médicos e do pharmacy para mais de 109.000 pacientes que começaram o tratamento para o depression na saúde do grupo de 1996 a 2005.

No estudo, as tentativas do suicide eram aproximadamente duas vezes tão terra comum entre pacientes até a idade 24 como entre uns adultos mais velhos. Entretanto, o teste padrão do tempo era o mesmo para ambos os grupos de idade, não obstante o tipo de tratamento que receberam: As tentativas do Suicide foram mais prováveis durante o mês antes que o tratamento começou, caindo pelo menos por 50 por cento no mês depois que o tratamento começou, com declínios constantes depois disso.

Em toda a hora aponta - até três meses antes e seis meses após ter começado o tratamento - os pacientes que receberam sua prescrição do antidepressivo de um psychiatrist tendido a ser mais prováveis ao suicide da tentativa. Aqueles que o receberam de seu doutor preliminar do cuidado eram o mais menos prováveis tentar in-between o suicide, com níveis para aqueles que começaram o psychotherapy individual de um therapist à excepção de um psychiatrist. “Que não é porque ver um psychiatrist o faz querer se matar yourself,” disse o Dr. Simon. Rather, sugeriu, estes resultados reflete o fato que os povos com depression severo, que tendem a ser mais suicidal, são mais prováveis ser consultados aos psychiatrists, quando aqueles com a vara mais suave do depression com seus doutores preliminares.

“Nosso estudo indica que não há nada específico aos medications do antidepressivo que uma ou outra populações grandes do make dos povos com o começo do depression que tenta se matar - ou para protegê-los dos pensamentos suicidal,” disse o Dr. Simon. “Preferivelmente, nós pensamos daquele, na média, começando qualquer tipo de tratamento - medication, psychotherapy, ou ambos - ajudas que a maioria de povos de toda a idade têm poucos sintomas do depression, including pensar sobre o suicide e tentá-lo.” Que dito, comparou estudos population-based - estudos observational tais como este e experimentações controladas randomized dos medications - “à evidência circumstantial” sobre o que acontece aos pacientes individuais.

Como outros psychiatrists, o Dr. Simon viu o começo comprimido de alguns pacientes ter pensamentos suicidal ao fazer exame do medication do antidepressivo apesar nunca de ter pensado sobre o suicide antes de então. Hypothesizes que os subgrupos dos povos podem ser vulneráveis a se tornar mais agitados ou suicidal após ter feito exame destas drogas. “Nós esperamos aprender como identificar adiantado estes povos,” disse.

O Dr. Simon publicou uma exibição de um papel mais adiantado que o risco de tentativas do suicide diminuísse nas semanas depois que os pacientes começaram fazer exame do medication do antidepressivo. Seu estudo novo strengthens sua conclusão mais adiantada que para populações dos povos, mesmo dos teens e de adultos novos, tentativas do suicide tende a ser uma direita mais rara após ter começado o medication do antidepressivo do que de antemão. Ecoou as recomendações do FDA que os doutores monitoram regularmente seus pacientes durante o tratamento com antidepressivos para se assegurar de que recebessem o medication direito em um dose que lhes ajudasse sentir mais melhor. “Se os povos sentem agitados ou suicidal, devem procurar a ajuda de um doutor ou therapist,” adicionou (cortesia de EurekAlert! , um serviço de AAAS).