Βραχύβια γνωστική ώθηση από τη νικοτίνη που συντρίβεται σύντομα από τα μεγάλης ακτίνας τοξικά αποτελέσματα του καπνού τσιγάρων στον εγκέφαλο.

UCSF - μετά από έξι έως εννέα μήνες της αποχής από το οινόπνευμα, που ανακτούν τους αλκοολικούς που ήταν επίσης χρόνιοι καπνιστές παρουσίασε σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό βελτίωσης στις δοκιμές της μνήμης, του συλλογισμού, της κρίσης, και του οπτικού/χωρικού συντονισμού από τους non-smoking ανακτώντας αλκοολικούς σε μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε από τους ερευνητές στο ιατρικό κέντρο του Σαν Φρανσίσκο VA (SFVAMC).

Όχι μόνο οι καπνιστές βελτίωσαν λιγότερων, αλλά τα γενικά αποτελέσματά τους ήταν χαμηλότερα από τους μη καπνιστές στα περισσότερα neurocognitive μέτρα που εξετάστηκαν από τους ερευνητές. Οι non-smoking ανακτώντας αλκοολικοί ξεπέρασαν το κάπνισμα ανακτώντας τους αλκοολικούς στις δοκιμές της μνήμης, της γνώσης, της οπτικής και ακουστικής εκμάθησης, και της μνήμης.

"Αυτό προτείνει ότι το συνεχές κάπνισμα κατά τη διάρκεια της αποχής από το οινόπνευμα μπορεί να έχει επιπτώσεις στην αποκατάσταση," λέει timothy Durazzo, PHD, ο συντάκτης μολύβδου της μελέτης και ένας ερευνητικός επιστήμονας στην ακτινολογία σε SFVAMC.

Η μελέτη εμφανίζεται στο ζήτημα Ιουλίου 2007 του αλκοολισμού: Κλινική & πειραματική έρευνα.

Το Durazzo, που είναι επίσης βοηθητικός καθηγητής προσθηκών της ακτινολογίας στο πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας, Σαν Φρανσίσκο (UCSF), λέει ότι η μελέτη είναι σημαντική λαμβάνοντας υπόψη την προηγούμενη έρευνα που δείχνει ότι 60 έως 80 τοις εκατό των ανθρώπων που επιδιώκουν την επεξεργασία για τον αλκοολισμό είναι χρόνιοι καπνιστές.

"Είναι καθιερωμένο ότι η χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος οδηγεί στις ανωμαλίες στη νευροβιολογία εγκεφάλου και την neurocognitive λειτουργία, και επίσης αποδεικνύεται ότι καπνιμένος μόλυβδοι στην neurobiological και neurocognitive δυσλειτουργία," λέει. "Θελήσαμε να μάθουμε ποιο συνεχές επίδραση χρόνιο κάπνισμα να έχει στις αλλαγές στην neurocognitive λειτουργία κατά τη διάρκεια της αποχής από το οινόπνευμα. Αυτό το ζήτημα δεν είχε ερευνηθεί πριν."

Οι ερευνητές σύγκριναν την neurocognitive λειτουργία μεταξύ των 13 non-smoking ανακτώντας αλκοολικών και 12 ενεργά καπνίζοντας ανακτώντας τους αλκοολικούς που στρατολογήθηκαν από δύο προγράμματα αποκατάστασης κατάχρησης ουσιών στο Σαν Φρανσίσκο. Μετά από περίπου έναν μήνα της μόνος-αναφερόμενης αποχής από το οινόπνευμα, τα θέματα εξετάστηκαν σε μια σειρά neurocognitive δυνατοτήτων που ήταν γνωστών για να επηρεάζονται από τη χρόνια κατάχρηση οινοπνεύματος: ακουστικές/λεκτικές εκμάθηση και μνήμη οπτικές/χωρικές εκμάθηση και μνήμη γνωστική αποδοτικότητα (ταχύτητα και ακρίβεια της διανοητικής απόδοσης στόχου) εκτελεστικές δεξιότητες (υψηλότερη διαταγή που σκέφτεται, που διαλογίζεται, κρίση, και που προγραμματίζει) ταχύτητα επεξεργασίας λειτουργική μνήμη (βραχυπρόθεσμη μνήμη) λειτουργία μηχανών και στάσης σταθερότητα. Τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με εκείνους 22 non-smoking, ελαφριών ελέγχων κατανάλωσης.

Μετά από έξι έως εννέα μήνες της αποχής οινοπνεύματος, τα θέματα και οι έλεγχοι επανελέγχηκαν. Οι καπνιστές παρουσίασαν σημαντικά λιγότερη βελτίωση από τους μη καπνιστές στη γνωστική αποδοτικότητα, τις εκτελεστικές δεξιότητες, τη λειτουργική μνήμη, και την οπτικές/χωρικές εκμάθηση και τη μνήμη. Συνολικά, η απόδοσή τους στις δοκιμές της ακουστικών/λεκτικών εκμάθησης και της μνήμης, γνωστική αποδοτικότητα, εκτελεστικές δεξιότητες, που επεξεργάζονται την ταχύτητα, και τη λειτουργική μνήμη ήταν κατώτερη από αυτήν των μη καπνιστών.

Επιπλέον, οι καπνιστές κατέδειξαν τη χαμηλότερη αποκατάσταση στους δείκτες της νευρωνικής υγείας μεμβρανών ακεραιότητας και κυττάρων από τους μη καπνιστές.

"Αυτό δείχνει ότι οι καπνιστές παρουσίασαν λιγότερη αποκατάσταση κατά τη διάρκεια του χρόνου και ήταν λειτουργικά κατώτεροι από τους μη καπνιστές σε έξι έως εννέα μήνες της αποχής," παρατηρεί Durazzo. Οι έλεγχοι δεν παρουσίασαν καμία σημαντική αλλαγή κατά τη διάρκεια του χρόνου.

"Συνολικά, οι μελέτες μας με τους αλκοολικούς, και εκείνοι που λαμβάνουν την επεξεργασία και εκείνους που όχι, να παρέχουν τις συγκλίνουσες γραμμές στοιχείων που προτείνουν ότι το χρόνιο κάπνισμα τσιγάρων έχει επιπτώσεις ενάντια στην αποκατάσταση και της νευροβιολογίας και του neurocognition στους ανθρώπους που πίνουν," λένε τον κύριο ανακριτή Dieter Meyerhoff, τον ερευνητή ακτινολογίας SFVAMC και τον καθηγητή της ακτινολογίας σε UCSF. "Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στο αυξανόμενο σώμα των στοιχείων που συνδέουν το χρόνιο κάπνισμα με τον τραυματισμό εγκεφάλου και τη γνωστική δυσλειτουργία."

Το Durazzo λέει ότι οι ακριβείς μηχανισμοί από τους οποίους το κάπνισμα έχει επιπτώσεις στη γνώση και τη νευροβιολογία εγκεφάλου πρέπει να καθοριστούν ακόμα. Παρατηρεί ότι η διάκριση πρέπει να γίνει μεταξύ της νικοτίνης από το, το οποίο βρίσκεται στα τσιγάρα και έχει παρουσιαστεί σε μερικές μελέτες για να ενισχυθεί η γνώση κατά τη διάρκεια του βραχυπρόθεσμου, και καπνός τσιγάρων, "που περιέχει τουλάχιστον τέσσερις χιλιάες διαφορετικές ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων διάφορων καρκινογόνων ουσιών και άλλων τοξινών. Θεωρούμε ότι είναι πιθανότατα η αθροιστική επίδραση της χρόνιας έκθεσης στις επιβλαβείς ενώσεις στον καπνό που στην αποκατάσταση των καπνιστών "της σκέψης και της μνήμης.

Το Durazzo προειδοποιεί ότι λόγω του μικρού αριθμού θεμάτων, τα αποτελέσματα μελέτης είναι προκαταρκτικά και δεν πρέπει να γενικευτούν σε όλα που ανακτούν τους αλκοολικούς.

Εν τούτοις, λέει ότι το μακροπρόθεσμο όφελος το οινόπνευμα και τον καπνό ταυτόχρονα γίνεται όλο και περισσότερο προφανές στους ερευνητές και τους νοσοκομειακούς γιατρούς. "Από την άποψη του εθισμού, αποδεικνύεται ότι το οινόπνευμα και η νικοτίνη ενισχύουν τις ο ένας του άλλου ανταμείβοντας ιδιότητες. Οι αλκοολικοί τείνουν να καπνίσουν, και το κάπνισμα μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πιθανό σύνθημα ή να προκαλέσει για την ώθηση να πιει. Έτσι εάν αποβάλλετε μια ώθηση για τον πόθο οινοπνεύματος, μπορείτε να έχετε μια καλύτερη πιθανότητα νηφάλια."

Το Durazzo επίσης επισημαίνει ότι το ποσοστό θνησιμότητας που συνδέεται με το χρόνιο κάπνισμα τσιγάρων είναι τέσσερις φορές μεγαλύτερο από τη θνησιμότητα σχετική με τον αλκοολισμό. "Απλά για εκείνο τον λόγο, μπορεί να είναι ενδεδειγμένο να ενθαρρυνθούν τα άτομα που επιδιώκουν την επεξεργασία για τον αλκοολισμό για να θεωρήσει σε ένα πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος συγχρόνως."