Врач говорит заключения “raise плотности косточки некоторая забота о людях принимая SSRIs.”

OHSU - 2 новых изучения предлагают более старых людей и женщин принимая селективные иы АБС битор reuptake серотонина (SSRIs), тип антидепрессантов который вклюает Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), и Zoloft (sertraline), прональны к увеличенной потере косточки. Тип SSRI антидепрессантов также вклюает Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), и Luvox (fluvoxamine).

Совместно выпущенные, НИЮ-fondirovannye изучения научными работниками на университете здоровья & науки Орегона и другими местами нашли что пожилые люди принимая so-called SSRIs имели более низкую косточку минеральная плотность, и что пожилые женщины принимая антидепрессанты имели более высокий тариф каждогодной потери косточки.

Изучения появляются в 25 -го июнь, 2007 вопрос из архивохранилищ внутренне микстуры, издание журнала американской медицинской ассоциации.

Изучения “raise некоторая забота о людях принимая SSRIs и могут ли они дополнительный скрининг или экстренное предохранение для их косточек, ” сказанное Elizabeth Haney, M.D., ассистентский профессор микстуры (и geriatrics) в школе OHSU микстуры которая вела изучение men’s и чо-co-authored изучение women’s.

Но Haney предостерегло studies’ результаты don’t подтверждают “cause-and-effect relationship” между SSRIs и потерей косточки. “Both будут обсервационными изучениями, поэтому без предполагаемого изучения этого вопроса, we’re неспособного для того чтобы сделать определение сразу причинности, ” она сказала.

Изучения также нашли что польза другого популярного типа лекарств антидепрессанта, известного как трициклические антидепрессанты или TCAs, не была связана с увеличенной потерей косточки в людях и женщинах. TCAs вклюают такие снадобья как amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil) и nortriptyline (Pamelor).

Для изучения men’s, которое измерило полную потерю косточки, исследователя проанализировали данные по здоровья на 5.995 времен 65 людей и старой были завербованы от 6 зон Соединенных Штатов между 2000 -го мартом и 2002 -го апрелем. Они нашли что плотность косточки минеральная среди потребителей SSRI была 3.9 процента более низка на полной вальме и 5.9 процента более низка на поясничном позвоночнике сравненном при люди не принимая антидепрессанты.

Для изучения women’s, тариф потери косточки исследования методом когорт измеряя, исследователя сперва рассмотрел 2.722 времени 65 женщин и старой от 4 зон между 1986 и 1988, и снова между 1997 и 1998. Плотность косточки минеральная в полной вальме уменьшила проценты 47 среди участников польза SSRIs didn’t, но проценты 82 среди людей которые приняли снадобья.

Michael Bliziotes, M.D., профессор сподвижницы OHSU микстуры (эндокринологии, мочеизнурения и клинического питания) которая было старшим автором на изучении men’s и соавтором на изучении women’s, сказал научно-исследовательскаяа группа был “surprised на степени разницы, котор мы увидели. Ii1 wasn’t предвидя его было бы теми much.”

That’s потому что будут настолько много других факторов смогли повлиять на плотность косточки, исследователя сказало. Например, более старые люди принимая SSRIs могут иметь более низкую физическую деятельность или большой вход спирта. И более старые женщины клонат быть отжиматьее чем люди, и они теряют плотность косточки на большом тарифе более в самом начале жизнь должная к менопаузе.

“One забот, котор мы имели было нажатием имеет свои собственные влияния на косточках, так отжатые люди вероятно имеет более низкую плотность независимо их пользы SSRI, ” косточки; Сказанное Bliziotes. “Still мы нашли что плотность косточки была более низка в потребителях SSRI even after контролировать для так много перемеююых confounding как мы could.”

Haney и Bliziotes оба соглашаются результаты не намереваются люди принимая антидепрессанты, даже SSRIs, должны остановить.

“Depression будет серьезными условием и it’s важными для того чтобы не остановить антидепрессанты скачком или без говорить к вашему врачу, ” Сказанное Haney. “However, оно может be worth обратить особого внимание вещи, котор мы знаем можем предотвратить osteoporosis, such as тренировка, принимающ подходящие кальций и витамин д, и он мог be worth рассмотрение экранировать для низкой косточки density.”

Bliziotes добавило, “We don’t хочет оставить любое с впечатлением которое если they’re на SSRI для веския основания, они должно идет с его. Они имеют преимущества, they’ve после того как они продемонстрированы, и люди были одеты в они для веския основания, поэтому мы don’t хотим сделать что-нибыдь которое jeopardize that.”

Другие антидепрессанты не будут SSRIs вклюают Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazipine), Desyrel (Trazodone), и of course более старые иы АБС битор MAO (с их собственными медицинскими рисками). Не знаны более новые двойные вещества действия (SNRI’s) как Effexor (venlafaxine) и Cymbalta (Duloxetine) имеют действие нескольк SSRI, но его если польза этих сопоставляет с потерей косточки. Для других пациентов, даже Lamictal (lamotrigine) могло быть использовано в некоторых обстоятельствах.

Haney сказало будущие изучения будут продолжаться отслеживать изменения плотности косточки над временем помочь исследователям обусловить влияния пользы антидепрессанта SSRI на отметках оборачиваемости клетки косточки и таким образом также bone плотность и потерю косточки.