Il medico dice i risultati “l'aumento di densità dell'osso una certa preoccupazione circa la gente che prende SSRIs.„

OHSU - Due nuovi studi suggeriscono gli uomini più anziani e le donne che prendono gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRIs), un codice categoria degli antideprimente che include Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) e Zoloft (sertraline), sono a perdita aumentata incline dell'osso. Il codice categoria di SSRI degli antideprimente inoltre include Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram) e Luvox (fluvoxamine).

Gli studi insieme liberati e NIH-costituiti un fondo per dagli scienziati all'università di salute & di scienza dell'Oregon e ad altri luoghi hanno trovato che gli uomini anziani che prendono il cosiddetto SSRIs hanno avuti osso più basso densità minerale e che le donne anziane che prendono gli antideprimente hanno avute un più alto tasso di perdita annuale dell'osso.

Gli studi compaiono nell'emissione degli archivi della medicina interna, una pubblicazione del 25 giugno 2007 del giornale dell'associazione medica americana.

Gli studi “suscitano una certa inquietudine circa la gente che prende SSRIs e se possono avere bisogno della selezione supplementare o della protezione supplementare per le loro ossa,„ hanno detto Elizabeth Haney, M.D., professore di aiuto della medicina (e della geriatria) nella scuola di OHSU della medicina che ha condotto lo studio degli uomini e co-ha creato lo studio delle donne.

Ma Haney avvertenza risultati di studi' non conferma “un rapporto di caus-e-effetto„ fra SSRIs e perdita dell'osso. “Entrambi sono studi d'osservazione, in modo da senza un futuro studio su questa edizione, non possiamo fare una determinazione della causalità diretta,„ ha detto.

Gli studi inoltre hanno trovato che l'uso di un altro codice categoria popolare dei farmaci dell'antideprimente, conosciuto come gli antideprimente triciclici o TCAs, non è stato associato con perdita aumentata dell'osso negli uomini ed in donne. TCAs include tali droghe come il amitriptyline (Elavil), il desipramine (Norpramin), il doxepin (Sinequan), il imipramine (Tofranil) e il nortriptyline (Pamelor).

Per lo studio degli uomini, che ha misurato la perdita totale dell'osso, i ricercatori hanno analizzato i dati di salute per 5.995 età 65 degli uomini e più vecchio chi sono stati reclutati da sei regioni degli Stati Uniti fra il marzo 2000 e aprile 2002. Hanno trovato che la densità minerale dell'osso fra gli utenti di SSRI era 3.9 per cento più bassa all'anca totale e 5.9 per cento più bassa al tratto lombare della colonna vertebrale rispetto agli uomini che non prendono gli antideprimente.

Per lo studio delle donne, un tasso di misurazione di perdita dell'osso di studio longitudinale, ricercatori in primo luogo ha esaminato 2.722 età 65 delle donne e più vecchio da quattro regioni fra 1986 e 1988 ed ancora fra 1997 e 1998. La densità minerale dell'osso nell'anca totale ha fatto diminuire .47 per cento fra i partecipanti che non hanno usato SSRIs, ma .82 per cento fra la gente che ha preso le droghe.

Michael Bliziotes, M.D., professore di socio di OHSU della medicina (endocrinologia, diabete e nutrizione clinica) che era autore maggiore sullo studio degli uomini e co-author sullo studio delle donne, ad esempio che il gruppo di ricerca “li è stati sorprendi al grado della differenza sega. Non stavo anticipandola sarei che molto.„

Quello è perché ci sono tanti altri fattori che potrebbero interessare la densità dell'osso, i ricercatori detti. Per esempio, gli uomini più anziani che prendono SSRIs possono avere l'attività fisica più bassa o presa più grande di alcool. E le donne più anziane tendono ad essere depresse degli uomini e perdono la densità dell'osso ad un tasso più grande più presto nella vita dovuto menopause.

“Una delle preoccupazioni che abbiamo avuti era depressione ha relativi propri effetti sulle ossa, gente così depressa probabilmente ha indipendente più basso di densità dell'osso dal loro uso di SSRI,„ Bliziotes detto. “Ancora abbiamo trovato che la densità dell'osso era più bassa negli utenti di SSRI anche dopo il controllo per altretante variabili di confusione poichè potremmo.„

Haney e Bliziotes entrambi accosentono i risultati non significano la gente che prende gli antideprimente, persino SSRIs, dovrebbero arrestarsi.

“La depressione è uno stato serio ed è importante non arrestare gli antideprimente bruscamente o senza comunicare con vostro medico,„ Haney detto. “Tuttavia, può valere la pena di prestare l'attenzione speciale alle cose che conosciamo possiamo impedire il osteoporosis, quale l'esercitazione, prendendo il calcio e la vitamina D sufficienti e potrebbe valere la considerazione di selezionare per la densità bassa dell'osso.„

Bliziotes ha aggiunto, “noi non desidera lasciare chiunque con l'impressione che se sono su uno SSRI per un motivo valido, dovrebbe andare fuori di esso. Hanno benefici, sono stati dimostrati e la gente è stata messa su loro per i motivi validi, in modo da non desideriamo fare qualche cosa che abbia compromesso quello.„

Altri antideprimente che non sono SSRIs includono Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazipine), Desyrel (Trazodone) e naturalmente i più vecchi inibitori del MAO (con i loro propri rischi medici). I più nuovi agenti doppi di azione (SNRI) come Effexor (venlafaxine) e Cymbalta (Duloxetine) la hanno l'azione di qualche SSRI, ma non è conosciuto se l'uso di questi correla con perdita dell'osso. Per altri pazienti, persino Lamictal (lamotrigine) potrebbe essere usato in determinate circostanze.

Haney ha detto che gli studi futuri continueranno a rintracciare i cambiamenti di densità dell'osso col tempo aiutare i ricercatori a determinare gli effetti di uso dell'antideprimente di SSRI sugli indicatori del giro d'affari delle cellule di osso ed anche a disossare così la densità e la perdita dell'osso.