Physician says bone density findings “raise some concern about people taking SSRIs.”يقول الطبيب كثافه العظام النتائج "تثير بعض القلق ازاء الشعب اخذ سريس".

OHSU - Two new studies suggest older men and women taking selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), a class of antidepressants that includes Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), and Zoloft (sertraline), are prone to increased bone loss.وهسو - دراستين جديدتين اقترح كبار السن من الرجال والنساء اخذ السيروتونين الانتقاءيه ريوبتاكي مثبطات (سريس) ، فئة من مضادات تشمل بروزاك (فلووكيتيني) باكسيل) باروكيتيني) ، وزولوفت) سيرتراليني) ، يميلون الى زيادة فقدان العظام. The SSRI class of antidepressants also includes Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), and Luvox (fluvoxamine).سسري للفئة مضادات يشمل ايضا كيليكا (كيتالوبرام) ليكابرو (يسكيتالوبرام) ، ولوفوك (فلوفوكاميني).

The jointly released, NIH-funded studies by scientists at Oregon Health & Science University and other sites found that elderly men taking the so-called SSRIs had lower bone mineral density, and that elderly women taking the antidepressants had a higher rate of yearly bone loss.اشترك في الافراج المعاهد الوطنية للصحة التي تمولها دراسات العلماء في اوريغون الصحة والعلوم جامعة ومواقع اخرى تبين ان الرجال المسنين أخذ ما يسمى سريس كانت اقل كثافه العظام المعدنية ، وذلك المسنات اخذ مضادات قد رفع معدل فقدان العظام سنويا.

The studies appear in the June 25, 2007 issue of Archives of Internal Medicine , a publication of the Journal of the American Medical Association.الدراسات تظهر في 25 حزيران 2007 ، قضية ارشيف الطب الباطني ، من منشورات مجلة الرابطه الطبية الامريكية.

The studies “raise some concern about people taking SSRIs and whether they may need additional screening or extra protection for their bones,” said Elizabeth Haney, M.D., assistant professor of medicine (and geriatrics) in the OHSU School of Medicine who led the men’s study and co-authored the women’s study.الدراسات "يثير بعض القلق ازاء الشعب اخذ سريس وما اذا كانوا قد تحتاج إلى مزيد من الفحص او حمايه اضافية للعظامهم" ، قالت اليزابيث هاني ، م ، استاذ مساعد الطب وطب الشيخوخة) في وهسو كلية الطب الرجل الذي قاد الدراسه ، وشارك في تأليف النسائي الدراسه.

But Haney cautioned the studies’ results don’t confirm a “cause-and-effect relationship” between SSRIs and bone loss.لكن هاني حذرت دراسات النتائج لا تؤكد "العلاقة بين السبب والنتيجة" سريس بين العظام والخسارة. “Both are observational studies, so without a prospective study of this issue, we’re unable to make a determination of direct causality,” she said."كلاهما الدراسات الرصديه ، وذلك دون دراسة مستقبلية لهذه المساله ، ونحن غير قادر على تحديد العلاقة السببيه المباشره" ، قالت.

The studies also found that use of another popular class of antidepressant medications, known as tricyclic antidepressants or TCAs, were not associated with increased bone loss in men and women.ووجدت الدراسات ايضا ان شعبية استخدام آخر فئة من الأدوية المضاده المعروفة باسم مضادات اكتئاب او تكاس ، لم تقترن بزياده خسارة العظام لدى الرجال والنساء. TCAs include such drugs as amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil) and nortriptyline (Pamelor).تكاس تشمل هذه العقاقير فاميتريبتيليني (يلافيل) ديسيبراميني (نوربرامين) دوكيبين (سينيكوان) يميبراميني (توفرانيل) ونورتريبتيليني (باميلور).

For the men’s study, which measured total bone loss, researchers analyzed health data for 5,995 men ages 65 and older who were recruited from six regions of the United States between March 2000 and April 2002.للرجال الدراسه ، التي تقاس مجموع خسارة العظام ، وحلل الباحثون البيانات الصحية ل1066 اعمارهم 65 سنة والرجال الاكبر سنا الذين تم تعيينهم من ست مناطق في الولايات المتحدة في الفترة بين اذار / مارس 2000 ونيسان / ابريل 2002. They found that bone mineral density among SSRI users was 3.9 percent lower at the total hip and 5.9 percent lower at the lumbar spine compared with men not taking the antidepressants.ووجدوا ان كثافه العظام المعدنية سسري بين المستخدمين 3.9 ٪ انخفاض في مجموع الورك ، و 5.9 فى المائة اقل الفقري أسفل الظهر مقارنة مع الرجال الذين لا يشاركون فى مضادات.

For the women’s study, a longitudinal study measuring bone loss rate, researchers first examined 2,722 women ages 65 and older from four regions between 1986 and 1988, and again between 1997 and 1998.للدراسات النسويه ، دراسة طوليه قياس معدل فقدان العظام والباحثين اول درس 2 اللائي تتراوح اعمارهن بين 65 وما فوق من المناطق الاربع بين عامي 1986 و 1988 ، ثم بين عامي 1997 و 1998. Bone mineral density in the total hip decreased .47 percent among participants who didn’t use SSRIs, but .82 percent among people who did take the drugs.كثافه العظام المعدنية في حوضه انخفض اجمالي -10 المائة من بين المشتركين الذين لم يستخدموا سريس ، ولكن.82 ٪ بين الاشخاص الذين لم تأخذ المخدرات.

Michael Bliziotes, M.D., OHSU associate professor of medicine (endocrinology, diabetes and clinical nutrition) who was senior author on the men’s study and co-author on the women’s study, said the research team was “surprised at the degree of difference we saw.مايكل بليزيوتيس وهسو ، م ، استاذ الطب (الغدد الصماء والسكري والتغذيه السريريه) الذي كان من كبار رجال المؤلف عن الدراسه وشارك في التأليف عن المراه دراسة ، وقال فريق الباحثين "استغرابه درجة الاختلاف الذي رأيناه. I wasn’t anticipating it would be that much.”انا لم توقع سيكون ذلك بكثير. "

That’s because there are so many other factors that could affect bone density, the researchers said.ذلك لان هناك الكثير من العوامل الاخرى التي يمكن ان تؤثر في كثافه العظام ، وقال الباحثون. For example, older men taking SSRIs can have lower physical activity or greater intake of alcohol.على سبيل المثال ، اخذ الرجال الاكبر سنا سريس يمكن ان يكون انخفاض النشاط البدني او اكبر كمية من الكحول. And older women tend to be more depressed than men, and they lose bone density at a greater rate earlier in life due to menopause.ويغلب أن تكون المسنات اكثر من الاكتئاب اكثر من الرجل ، وانها تفقد كثافه العظام في زيادة معدل الحياة في وقت سابق بسبب انقطاع الطمث.

“One of the concerns we had was depression has its own effects on bones, so depressed people probably have lower bone density independent of their SSRI use,” Bliziotes said."أحد الشواغل دينا كان الاكتئاب يعمل على عظام الناس ، حتى الاكتئاب على الارجح اقل كثافه العظام مستقلا عن سسري استخدام" بليزيوتيس. “Still we found that the bone density was lower in SSRI users even after controlling for as many confounding variables as we could.”"لا يزال جدنا ان اقل كثافه العظام في سسري المستخدمين حتى بعد ضبط اكبر عدد من المتغيرات التباس فاننا يمكن".

Haney and Bliziotes both agree the results do not mean people taking antidepressants, even SSRIs, should stop.هاني وبليزيوتيس يتراضيا النتائج لا تعني الناس ، حتى اخذ مضادات سريس ، يجب ان يتوقف.

“Depression is a serious condition and it’s important not to stop antidepressants abruptly or without talking to your physician,” Haney said."الاكتئاب هو حالة خطيرة وانه من المهم عدم التوقف مضادات فجأة او دون التحدث الى الطبيب لكم" ، قال هاني. “However, it may be worth paying special attention to the things we know can prevent osteoporosis, such as exercise, taking adequate calcium and vitamin D, and it might be worth consideration of screening for low bone density.”"غير انه يجدر ايلاء اهتمام خاص للأمور نعرف ان تمنع ترقق العظام ، مثل ممارسة ، آخذا كافية من الكالسيوم وفيتامين د ، وربما يجدر النظر في الكشف عن تدني كثافه العظام".

Bliziotes added, “We don’t want to leave anyone with the impression that if they’re on an SSRI for a valid reason, they should go off it.بليزيوتيس اضاف "نحن لا نريد ان نترك اي شخص لديه انطباع بأنه لو نعيش على سسري لسبب وجيه ، وينبغي ان تنفجر. They have benefits, they’ve been demonstrated, and people have been put on them for valid reasons, so we don’t want to do anything that would jeopardize that.”وقد بحثنا المنافع ، فإنها برهنت ، والناس قد وضعت عليها لاسباب وجيهه ، فاننا لا نريد ان نفعل اي شيء من شانه ان يضر ذلك. "

Other antidepressants that are not SSRIs include Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazipine), Desyrel (Trazodone), and of course the older MAO inhibitors (with their own medical risks).مضادات الاخرى التي لا تشمل ويللبوترين سريس (بوبروبيون) ، ريميرون (ميرتازيبيني (ديسيريل) ترازودوني) ، وطبعا المسنين ماو مثبطات ديها المخاطر الطبية). Newer dual action agents (SNRI’s) like Effexor (venlafaxine) and Cymbalta (Duloxetine) have some SSRI action, but it is not known if use of these correlates with bone loss.أحدث ازدواجيه العمل وكلاء (سنرى في (مثل يفيكور (فينلافاكيني) وكيمبالتا (دولوكيتيني) سسري بعض الاجراءات ، ولكن من غير المعروف ما اذا كان استخدام هذه يرجع فقدان العظام. For other patients, even Lamictal (lamotrigine) might be used in certain circumstances.لبقية المرضى ، حتى لاميكتال (لاموتريغيني) يمكن استخدامها في ظروف معينة.

Haney said future studies will continue to track bone density changes over time to help researchers determine the effects of SSRI antidepressant use on markers of bone cell turnover and thus also bone density and bone loss.وقال هاني دراسات المستقبل ستواصل مسار كثافه العظام التغييرات على مر الزمن لمساعدة الباحثين على تحديد آثار سسري مضاد على استخدام علامات العظام دوران الخلية وهكذا ايضا كثافه العظام وخسران العظام.