El caminar y el montar a caballo de la bicicleta mejoran el tamaño de la fracción del corazón y de la eyección, pero el levantamiento de pesas se parece bloquear esta mejora en pacientes con paro cardíaco.

Universidad americana de la cardiología - según la nueva investigación, el ejercicio aerobio remodela tamaño del corazón y mejora la capacidad de bombeo (fracción de la eyección) en pacientes con el paro cardíaco estable, dando vuelta literalmente a un corazón agrandado en un condensador de ajuste, un órgano más eficiente para la sangre de bombeo a través del cuerpo.

La investigación, publicada en la aplicación del 19 de junio de 2007 el diario de la universidad americana de la cardiología (JACC), viene con una precaución, al menos: Puede ser la mejor centrarse en aeróbicos y dejar el levantamiento de pesas algún otro.

El estudio demostró que cuando los pacientes con paro cardíaco hicieron ejercicio aerobio varias veces a la semana, el corazón de gran tamaño se convirtió en un capaz perceptiblemente más pequeño y mejor de bombear sangre. Los investigadores fueron sorprendidos encontrar que los que agregaron el levantamiento de pesas a la rutina del ejercicio para realzar fuerza muscular no gozaron de una mejora similar en el tamaño o la función del corazón.

“Si eligiera un tipo de entrenamiento del ejercicio para un paciente con paro cardíaco, elegiría ejercicio aerobio,” dijo la marca J. Haykowsky, Ph.D., profesor de asociado de la medicina de la rehabilitación en la universidad de Alberta en Edmonton, Alberta, Canadá. “Es el entrenamiento aerobio que proporciona la ventaja más grande.”

5.2 millones de personas de estimado en los Estados Unidos tienen paro cardíaco. En la mayoría de los casos, el paro cardíaco es el resultado de años de la tensión arterial o del daño alta de un ataque del corazón. En un cierto plazo, el corazón llega a ser agrandado, deforme, y demasiado débil para bombear con eficacia la sangre, un proceso conocido como remodelando. Consecuentemente, los pacientes hacen típicamente cortocircuito de la respiración incluso con actividad muy pequeña.

Por muchos años, los doctores recomendaron que la gente con paro cardíaco evita ejercicio. En algunos casos, pusieron a los pacientes incluso en resto de la cama en un intento por relevar el corazón de cualquier tensión adicional. Durante la década pasada, sin embargo, ha llegado a ser cada vez más clara que el ejercicio es bueno para los pacientes con paro cardíaco, no sólo reduciendo síntomas y permitiendo que vivan los pacientes vidas más activas, pero también que invertía algunos de los cambios hormonales dañosos que ocurren mientras que el cuerpo procura compensar un corazón debilitado.

Los estudios anteriores han divulgado resultados contradictorios en el efecto del ejercicio en el tamaño y la función del corazón, sin embargo. “Sabíamos que el ejercicio podría mejorar capacidad de la aptitud y del ejercicio por cerca de 15 por ciento, y que el ejercicio podría hacer los músculos más fuertes y más grandes. Pero no sabíamos los efectos del entrenamiento del ejercicio en remodelar ventricular, el” Dr. Haykowsky dicho.

Para el Dr. Haykowsky y sus colegas del estudio analizaba datos a partir de 14 ensayos seleccionados al azar separados que implicaban a un total de 812 pacientes con paro cardíaco. Los ensayos cada uno cuantificaron los efectos del ejercicio midiendo los cambios en la fracción de la eyección, los por ciento de sangre bombeados del ventrículo izquierdo a los vasos sanguíneos con cada golpe del corazón. Alrededor la mitad de los estudios también midió el tamaño del corazón, ambos en el final del diástole, la parte del ciclo cardiaco cuando el corazón es relajado y que llena de sangre, y en el final de la sístole, cuando el corazón es que exprime y que fuerza sangre hacia fuera en la circulación.

En nueve estudios, los pacientes hicieron ejercicio aerobio - caminando o montando en bicicleta, por ejemplo - por 20 a 60 minutos aproximadamente 3 por una semana, en una intensidad igual a 60 por ciento a 80 por ciento de su capacidad máxima. En cuatro estudios, los pacientes suplieron ejercicio aerobio con el entrenamiento de la fuerza, y en un estudio, los pacientes hicieron solamente el entrenamiento de la fuerza. Los participantes del estudio eran clínico establo pero tenían función marcado anormal del corazón, con una fracción media de la eyección de apenas 23 por ciento. (La fracción normal de la eyección de A es 50 por ciento o mayores.)

El análisis demostró que la fracción de la eyección mejoró perceptiblemente en los pacientes que hicieron el entrenamiento aerobio (2.59 por ciento, en promedio). Semejantemente, los corazones agrandados de los pacientes' llegaron a ser perceptiblemente más pequeños, con una reducción en el volumen end-diastolic (11.49 ml, en promedio) y el volumen end-systolic (12.87 ml). Por la comparación, los pacientes que combinaron ejercicio aerobio con el entrenamiento de la fuerza no demostraron ninguna mejora significativa en la fracción de la eyección o el tamaño del corazón. El solo estudio que evaluó la fuerza que entrenaba solamente demostró una gota en la fracción de la eyección, pero la no era estadístico significativo; el estudio no midió cambios en el tamaño del corazón.

El Dr. Haykowsky especuló que el levantamiento de pesas y otras formas de entrenamiento de la fuerza pudieron no haber demostrado las ventajas del entrenamiento aerobio en la nueva formación del corazón porque el entrenamiento de la fuerza da lugar a una carga aumentada de la presión, que puede aumentar realmente la tensión en el corazón.

La importancia del nuevo estudio es que provee de la dirección en diseñar un programa del ejercicio para los pacientes paro cardíaco, según Stanley A. Rubin, M.D., F.A.C.C., el jefe de la cardiología el hospitalizado y un profesor de la medicina en el programa médico de los Asuntos-UCLA de los veteranos en Los Ángeles.

“Este estudio clarifica para los pacientes del paro cardíaco y para sus doctores la mejor forma de entrenamiento del ejercicio,” dijo a Dr. Rubin, que escribió un editorial de acompañamiento en la aplicación del 19 de junio de 2007 JACC. “Solamente no es una cama de rosas. El paciente necesita ser motivado, tiene expectativas realistas de la ventaja pequeña pero verdadera del ejercicio y, particularmente, entiende que esta forma de tratamiento se debe acompañar por dietético extenso, forma de vida y, especialmente, medicación y los tratamientos del dispositivo adaptados para resolver sus necesidades. No es un substituto.”

El Dr. Rubin agregó que los pacientes con paro cardíaco no deben iniciar el entrenamiento del ejercicio en sus el propios. Para ser segura, deben primero ser evaluados por un cardiólogo y ser supervisados durante ejercicio, por lo menos inicialmente. ¡Encontrar una manera de pagar el entrenamiento supervisado del ejercicio es un desafío, sin embargo, pues Seguro de enfermedad y la mayoría de los portadores de seguro privados aprueban el pago para la rehabilitación cardiaca solamente si el paciente ha experimentado recientemente un ataque del corazón (cortesía de EurekAlert! , un servicio de AAAS).